Папиломавирусната инфекција е широко распространета низ целиот свет. ХПВ инфекцијата се јавува без разлика на возраста и полот, но текот на болеста и нејзиниот развој има свои карактеристики кај мажите и жените.
За посилниот пол, папилома вирусот може да донесе одредени нарушувања во сексуалниот живот и да предизвика појава на поврзани здравствени проблеми.
Причините
Човечкиот папиломавирус има таква микроскопска структура што може да влезе во телото преку најмалите микропукнатини на кожата и мукозните мембрани.
Во овој поглед, постојат неколку можни ХПВ инфекции, тоа се:
- Сексуално пренесување. Може да добиете инфекција не само преку обичен интимен контакт, туку и преку орален контакт. Кај хомосексуалните мажи, ХПВ навлегува преку анален контакт преку пукнатини на кожата и во ректумот. Трауматизацијата на мукозните мембрани за време на секс го зголемува ризикот од инфекција.
- Патот на инфекција во домаќинството. Вирусот може да биде во одржлива состојба долго време во влажна средина и затоа постои голема веројатност да се пренесе во бањи, сауни, преку лична крпа. Опишани се случаи на инфекција во козметички салони, каде што се занемарени правилата за дезинфекција на комплетите за маникир и други алатки. Можен е пренос на вирусот преку инструменти во стоматолошки или хируршки простории.
- Од мајка на бебе за време на породувањето.
Мажите кои често менуваат сексуални партнери имаат најголема веројатност да станат ХПВ-позитивни.
Се верува дека колку се помлади девојките, толку е поголема веројатноста да има папиломавирус во телото - повеќето случаи на откриена инфекција се јавуваат на возраст до 25 години. Девиците можат да се заразат и со ХПВ, бидејќи пред традиционалниот секс често се практикуваат орални и други видови сексуални односи.
За жал, бариерната контрацепција, односно кондомот, не дава 100% гаранција за спречување на инфекција со ХПВ. Ова се должи на фактот што овој микроорганизам, поради својата минимална големина, лесно продира низ порите на латексот. Природно, кондомот ја намалува веројатноста за можна инфекција, но не ја елиминира целосно.
Исто така, треба да се има предвид дека микроорганизмот се наоѓа во одредена количина во плунката и затоа може да се пренесе преку бакнежи.
Ризикот од можна ХПВ инфекција се зголемува кај мажите кои имаат лоши навики. Веројатноста за инфекција се зголемува со слабеење на одбраната на телото, по продолжен третман, додека земате антибиотици.
Симптоми
Фактот дека тој е носител на папиломавирус, мажот не може да се сомнева додека не дојде до активирање на виталната активност на овој микроорганизам. Причината за оваа промена често е слабеењето на функционирањето на имунолошката одбрана.
Латентното пренесување на инфекцијата трае од две недели до една година, во некои случаи овој интервал значително се продолжува.
Активирањето на вирусот води до фактот дека дел од него се акумулира на одредено место на кожата или на мукозните мембрани. Акумулацијата и развојот на папиломавирус ги менува функциите на епителните клетки и тоа доведува до процес сличен на тумор.
Папиломите можат да се формираат на речиси секој дел од нашето тело, најчесто стануваат забележливи кога ќе се појават во пазувите, на лицето, вратот и гениталиите. Понекогаш процесот на формирање на папиломи е придружен со чешање и горење.
Папиломавирусните формации на телото растат во форма на плаки, брадавици, филиформни испакнатини на нозете. Најголема опасност се гениталните брадавици, кај мажите тие се наоѓаат на пенисот, можат да растат околу анусот или во внатрешноста на уретрата.
Отпрвин, овие израстоци најчесто изгледаат како мали мозолчиња, во напредни случаи тие можат да се спојат едни со други, формирајќи израсток што наликува на карфиол.
Сами по себе, гениталните брадавици се непријатни само поради козметички дефект. Но, ако тие не се отстранат и воопшто не се третираат со папиломатозна инфекција, тогаш постои ризик од дегенерација на изменетите епителни клетки во канцерогени.
Понекогаш, за време на сексуален однос или невнимателни движења, папиломите се повредени, што доведува до мало крварење и болка. Со зајакнувањето на имунолошкиот систем често се случува само-заздравување, односно папиломите исчезнуваат или стануваат помали.
Ефекти
Последиците од инфекцијата со папиломавирус кај мажите се многу непријатни и зависат од видот на овој микроорганизам.
Ако е зафатена внатрешноста на уретрата, постои ризик од брз раст и ширење на гениталните брадавици внатре во уретрата. Тоа доведува до нејзино делумно или целосно блокирање, што негативно влијае на одливот на урината и влијае на развојот на нарушувања во функционирањето на уринарните органи.
Појавата на израстоци на глансот на пенисот, околу анусот и во ректумот ја зголемува веројатноста бенигната формација да стане малигна.
Ракот на ректумот почесто се открива кај мажи кои практикуваат нетрадиционални сексуални односи. Кога се впуштате во орален секс, постои ризик од формирање на папиломи во грлото, што се манифестира со разни непријатни сензации.
Маж заразен со ХПВ претставува одредена опасност и за жените во неговата околина. За жена или друг сексуален партнер, таквиот маж ќе биде најверојатниот извор на инфекција. Постои ризик од инфекција и сестри, мајки, ќерки при користење на еден пешкир, додатоци за капење во семејството.
Дијагностички методи
Поставувањето на дијагнозата започнува со преглед на надворешните генитални органи и целото тело на пациентот.
Лекарот мора нужно да собере анамнеза, односно да разјасни кога се појавиле формациите на телото, со што пациентот го поврзува нивниот раст и да утврди дали има одредени поплаки.
За да се потврди дијагнозата, пациентот мора да помине неколку тестови, тоа се:
- Брис или стружење од мукозниот слој во внатрешноста на уретрата.
- ПЦР тест за да се одреди типот на вирусот, неговата квантитативна содржина. Оваа анализа се спроведува по земање размаска, секрет од простата или крв.
- Биопсија - студија на примерок од ткиво земен за време на отстранување на генитални брадавици или од местото на промена на мукозниот слој.
- Уретероскопијата помага визуелно да се испитаат промените во уретрата.
На мажите кои имаат хомосексуални контакти им се препорачува да ги испитаат брисевите земени од аналната област.
Методи за третман на папиломавирус кај мажи
Изборот на методи за лекување на хуманиот папиломавирус кај мажите зависи од тоа кој вид на вирусот е откриен кај мажот.
Ако се открие патоген со висока онкогена активност, тогаш се пропишува ефикасен антивирусен третман, а во иднина потребно е постојано да се повторуваат тестовите.
Папиломите и кондиломите се отстрануваат од кожата и мукозните мембрани на неколку начини. Ова може да биде или конвенционален пресек на скалпел или посовремени методи - ласерски третман, електрокоагулација, метод на радио бранови.
По отстранувањето на папиломите, потребно е да се зголеми отпорноста на организмот на инфекции, со што ќе се намали ризикот од инфекција со друг тип на ХПВ.
Превенција
Превенцијата на инфекција со хуман папиломавирус е разбирливост во сексуалните односи и, ако е можно, сексуални контакти само со доверливи партнери. Методите на превенција вклучуваат почитување на елементарните правила во секојдневниот живот, ова е употреба само на сопствен пешкир и долна облека, следејќи здрав начин на живот.
Инфекцијата може да се спречи со вакцинација. Против ХПВ е развиена специјална вакцина, се дава три пати во одреден интервал. Вакцинацијата води до фактот дека телото развива имунитет на одредени видови на папиломавирус.